केलोइड निस्संदेह किसी का भी बड़ा डर है, जिसकी किसी भी तरह की सर्जरी हुई हो। एक बदसूरत निशान होने से किसी भी सर्जरी के परिणाम से समझौता किया जा सकता है, खासकर अगर यह सौंदर्य है।
हालांकि केलोइड एक विशिष्ट निशान प्रकार है, कई रोगियों को लगता है कि उनके पास केलोइड्स हैं, क्योंकि एक समझ है कि कोई भी गैर-आदर्श निशान केलॉइड है।
यह सच नहीं है। केलॉइड एक उठाया, मोटा निशान है, आमतौर पर खुजली या दर्द के साथ। इसका एक मजबूत आनुवंशिक घटक है, जो अक्सर अश्वेतों और एशियाई लोगों को प्रभावित करता है। अधिकांश समय, खुजली शुरू होती है और सर्जरी के 3 महीने से 3 महीने के बाद उच्च हो जाती है। यह उपचार के बिना अपने दम पर वापस नहीं आता है, स्थायी रूप से लंबा और मोटा हो जाता है।
केलॉइड के साथ अक्सर भ्रमित, हाइपरट्रॉफिक निशान एक प्रकार का निशान होता है जो केलॉइड जैसा दिखता है, लेकिन उतना तीव्र नहीं होता है और समय के साथ अपने आप ही हो जाता है, ज्यादातर सर्जरी के 6 से 16 महीनों के बाद चपटा हो जाता है।
केलॉइड लेबल वाले अन्य भद्दे निशान बढ़े हुए हैं, एट्रोफिक (कम राहत) या वापस लिए गए निशान हैं। उन सभी को उच्च राहत नहीं है, हालांकि वे सौंदर्य से अवांछनीय हैं।
केलॉइड का निर्माण कोलेजन के अनियंत्रित उत्पादन से होता है। उत्पादन में यह अतिशयोक्ति फ्लैट के बजाय निशान को बढ़ाती है, त्वचा को ऊपर उठाने और आक्रमण करने के लिए, घाव की मूल सीमा से अधिक हो जाती है।
केलॉइड उपचार का उद्देश्य कोलेजन उत्पादन को कम करना या कोलेजन संचय को कम करना है। सिलिकॉन आधारित क्रीम या सजीले टुकड़े, साथ ही निशान क्षेत्र संपीड़न और कॉर्टिकॉइड क्रीम कुछ उदाहरण हैं।
एक बार गठन के बाद, जब राहत पहले से ही अधिक होती है, तो ये उपचार ज्यादा मदद नहीं करते हैं। विकास को रोकने या केलोइड्स को कम करने की कोशिश में कॉर्टिकोस्टेरॉइड इंजेक्शन सबसे प्रभावी है। कभी-कभी इन्वॉल्वमेंट तक भी पहुंच जाता है।
पराबैंगनीकिरण अभी भी विकास के अधीन हैं और एक विकल्प हो सकता है, हालांकि वे अभी भी केलोइड प्रतिगमन में ठोस परिणाम नहीं दिखाते हैं।
एक बार अच्छी तरह से विकसित, लंबा और चौड़ा, कोई इलाज नहीं है जो केलॉइड को बहुत कम कर देता है। सर्जरी सबसे अच्छा इलाज बन जाता है।
वास्तव में, सर्जरी समस्या को दूर करती है और खरोंच से एक नया निशान शुरू करती है। इसका लाभ यह है कि यह नए निशान को नियंत्रित करने के प्रयास की अनुमति देता है। यदि कुछ नहीं किया जाता है तो केलोइड निश्चित रूप से वापस आ जाएगा। इसलिए, सर्जरी के बाद कुछ उपचार की आवश्यकता होती है।
बीटा थेरेपी त्वचा के लिए एक प्रकार की रेडियोथेरेपी है। यह फ़ाइब्रोब्लास्ट की गतिविधि को कम कर देता है, कोलेजन उत्पादन के लिए जिम्मेदार कोशिका। इससे उसके वापस लौटने की संभावना कम हो जाती है। केलॉइड को हटाने के बाद घाव के किनारे पर कॉर्टिकोस्टेरॉइड का इंजेक्शन भी उपचार में जोड़ने के लिए एक अच्छा विकल्प है।
बीटा-थेरेपी सर्जरी के बाद दिन पर शुरू की जानी चाहिए, आमतौर पर 10 सत्रों की आवश्यकता होती है। हीलिंग का फॉलो-अप कम से कम पहले 4 महीनों के लिए किया जाना चाहिए, इसलिए केलॉइड वापसी की प्रवृत्ति की स्थिति में, एक नया कॉर्टिकोस्टेरॉइड इंजेक्शन बनाया जाता है।
यह इन दिनों सबसे प्रभावी केलोइड उपचार है, लेकिन यह सफलता की कोई गारंटी नहीं है। फिर भी, कभी-कभी केलोइड वापस आ जाता है। सौभाग्य से, अधिकांश मामलों का संतोषजनक परिणाम होता है।
एक अन्य प्रश्न पर विचार करना है कि क्या केलोइड को पूरी तरह से हटाया जा सकता है। इसके स्थान और आकार के कारण, समस्या को कम करने के लिए कुछ सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है और इसे हमेशा समाप्त नहीं किया जा सकता है।
निशान और Keloid प्रबंधन - एंड्रयू Vardanian, एमडी | UCLAMDCHAT (अप्रैल 2024)
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