प्रसूति हिंसा: गर्भावस्था में शारीरिक और मनोवैज्ञानिक आक्रामकता

गर्भावस्था को एक स्वास्थ्य प्रक्रिया के रूप में सोचना और महिलाओं को अपनी गर्भावस्था में स्वायत्तता हासिल करने में मदद करना। प्रसूति और स्त्री रोग विशेषज्ञ अल्बर्टो जॉर्ज गुइमारेस के लिए, ये गर्भवती महिलाओं की देखभाल में एक स्वास्थ्य पेशेवर के आवश्यक कार्य हैं। हालांकि, सोच, जिसे डॉक्टरों और नर्सों के बीच सहमति होनी चाहिए, व्यवहार में हमेशा ऐसा नहीं होता है।

ब्राजील में, चार में से एक महिला प्रसव के दौरान आक्रामकता के किसी न किसी रूप में पीड़ित होती है। संख्या को ब्राज़ीलियन वूमेन इन पब्लिक एंड प्राइवेट स्पेसेस ने PESu Abramo Foundation द्वारा NESC की साझेदारी में संचालित किया है। शोध से पता चलता है कि कई ब्राज़ीलियाई गर्भवती महिलाएँ अनुचित प्रक्रियाओं से गुज़रीं, स्वास्थ्य संस्थानों में किसी न किसी तरह की मौखिक हिंसा का शिकार हुईं।

प्रसूति संबंधी हिंसा न केवल शारीरिक, बल्कि मनोवैज्ञानिक और भावनात्मक नुकसान का कारण बनती है, और एक नर्स से लेकर महिलाएं पूछती हैं कि ऐसी प्रक्रियाओं को नहीं करना चाहिए जो चिकित्सा कारणों से पूरी तरह से बच्चे के जन्म में तेजी लाती हैं।

महत्वपूर्ण बात यह नहीं है कि बच्चे के जन्म के बाद जीवित रहें, बल्कि गर्भावस्था के अनुभव का अधिकार होना चाहिए? प्रसवपूर्व, प्रसव और प्रसवोत्तर? महिलाओं और बच्चों के लिए सम्मानजनक, सकारात्मक और स्वस्थ।

प्रसूति हिंसा क्या है?

"जन्मपूर्व देखभाल या जन्म योजना के दौरान गर्भवती महिला और डॉक्टर के बीच जो सहमति थी उसके खिलाफ कोई भी कार्य हिंसा के रूप में हो सकता है," डॉ। अल्बर्टो। और यह केवल प्रसव के समय ही नहीं है कि महिला की इच्छा का सम्मान किया जाना चाहिए: गर्भवती महिला को प्रसव पूर्व, प्रसवोत्तर और गर्भपात की स्थितियों में भी अपने अधिकारों की गारंटी होनी चाहिए।

यह भी पढ़ें: गर्भवती महिलाओं को शारीरिक, भावनात्मक और सूचनात्मक सहायता प्रदान करता है डौला

ब्राजील में प्रसूति हिंसा के लिए एक विशिष्ट कानूनी प्रावधान नहीं है, जैसा कि अर्जेंटीना और वेनेजुएला जैसे अन्य देशों में है। लेकिन, वर्तमान में देश में लागू होने वाले कानूनी नियम ऐसे मामलों को दबाने और दंडित करने की अनुमति देते हैं?, वकील तमारा अमोरोसो गोनाक्लेव, मानवाधिकार में मास्टर और CLADEM / ब्राजील के एक सदस्य का कहना है।

इस प्रकार, मानवाधिकार मापदंडों और स्वास्थ्य मंत्रालय के मानदंडों को ध्यान में रखते हुए, कोई सार्वजनिक या निजी नेटवर्क में प्रसूति संबंधी हिंसा पर विचार कर सकता है:

गर्भावस्था में:

• सेवा से इनकार;
• किसी भी तरह की आपत्तिजनक टिप्पणी;
• नैदानिक ​​संकेत के बिना सिजेरियन सेक्शन का समय निर्धारण;
• अपने निर्णय लेने के लिए गर्भवती महिला के लिए पर्याप्त जानकारी उपलब्ध नहीं कराना;
• गुणवत्ता की उपेक्षा।

बच्चे के जन्म के समय:

• अस्पताल में प्रवेश से इनकार;
• गर्भवती महिला द्वारा इंगित व्यक्ति के साथ प्रसव की रोकथाम;
• गर्भवती महिला की सहमति के बिना चिकित्सा प्रक्रियाएं करना;
• आक्रामक या अनावश्यक प्रक्रियाओं का प्रदर्शन, विशेष रूप से ऑक्सीटोसिन और एपिसीओटॉमी का अनुप्रयोग;
• पानी और भोजन की कमी;
• किसी भी प्रकार की मौखिक कार्रवाई जो महिलाओं में अपमानजनक, हीन, अपमानजनक, असुरक्षित या भय या असुरक्षा का कारण हो सकती है;
• बच्चे के साथ मां के संपर्क को रोकना या देरी करना;
• नवजात शिशु को स्तनपान कराने का अधिकार रोकें।

गर्भपात में:

• देखभाल में इनकार या देरी;
• महिलाओं की धमकी, जबरदस्ती या दोष;
• गर्भपात के कारण के बारे में प्रश्न, चाहे जानबूझकर या नहीं;
• आक्रामक चिकित्सा प्रक्रियाओं या सहमति और स्पष्टीकरण के बिना प्रदर्शन करना।

अपने अधिकारों को जानें

परवाह के प्रकार के बावजूद? यदि सार्वजनिक या निजी संस्थानों के पेशेवरों द्वारा किया जाता है - प्रत्येक महिला को प्रसव पूर्व देखभाल का अधिकार है, जिसमें परीक्षा और आवधिक परामर्श शामिल हैं। गर्भधारण की पूरी प्रक्रिया, प्रसवपूर्व से प्रसवोत्तर तक, गुणवत्ता की देखभाल होनी चाहिए और प्रशिक्षित स्वास्थ्य कर्मचारियों द्वारा की जानी चाहिए।

इसके अलावा, यह आवश्यक है कि महिला को हमेशा जोखिमों, प्रक्रियाओं और विकल्पों के बारे में अच्छी तरह से बताया जाता है ताकि वह नियंत्रण में रहे और अपने फैसले सुरक्षित रूप से कर सके। इस अर्थ में, यह अत्यंत महत्वपूर्ण है कि डॉक्टर महिला को सहज महसूस करने और प्रश्नों को पूछने और किसी भी और सभी संदेहों को स्पष्ट करने के लिए स्थान प्रदान करता है।

यह स्वागत योग्य और पारदर्शी स्थान महिलाओं के लिए मौलिक है, उदाहरण के लिए, डिलीवरी के प्रकार के बारे में सबसे अच्छा विकल्प। ब्राजील में, 43% जन्म सिजेरियन सेक्शन द्वारा होते हैं, लेकिन डब्ल्यूएचओ द्वारा स्वस्थ माना जाने वाला औसत दर केवल 15% है। ब्राजील के निजी नेटवर्क में, आंकड़े और भी अधिक स्पष्ट हैं: 80% प्रसव सीजेरियन सेक्शन हैं। इनमें से अधिकांश सिजेरियन सेक्शन डॉक्टर या अस्पताल के हितों को पूरा करने के लिए किए जाते हैं या निर्धारित किए जाते हैं।

यह भी पढ़ें: मानवीकृत प्रसव: गर्भवती महिला के विरोध की बहाली

Üमैं बिल्कुल अनुसूचित सीजेरियन सेक्शन के खिलाफ हूं। यदि गर्भावस्था में कोई समस्या नहीं है, तो यह महत्वपूर्ण है कि बच्चा उस तारीख को पैदा हो जिस दिन महिला श्रम में जाती है। क्या बच्चे के लिए तारीख को अधिक आक्रामक चुनना है?, प्रसूति विशेषज्ञ अल्बर्टो जॉर्ज जॉर्जिमार्स की टिप्पणी। सभी जानकारी के साथ, महिला को डॉक्टर के व्यक्तिगत हितों को ध्यान में रखे बिना, उस प्रकार की डिलीवरी चुनने का अधिकार है जिसे वह सबसे अच्छा मानती है।

जिस स्थिति में महिला जन्म देना चाहती है वह भी उसका निर्णय होना चाहिए: यदि गर्भवती महिला के शरीर के लिए सबसे अच्छी स्थिति नीचे नहीं है, लेकिन स्क्वेटिंग, उदाहरण के लिए, डॉक्टर हस्तक्षेप नहीं कर सकते। प्रसव के समय में तेजी लाने के लिए ऑक्सीटोसिन के आवेदन जैसे प्रक्रियाएं, प्रसव के दौरान अंगों का स्थिरीकरण और भोजन की कमी भी महिलाओं के खिलाफ हिंसा है।

एपिसोटॉमी, योनि और गुदा के बीच का एक कट, डॉक्टरों द्वारा प्रसव को गति देने के लिए प्रयोग की जाने वाली प्रक्रिया है, जो महिलाओं के लिए भविष्य की जटिलताओं को जन्म दे सकती है: दर्द, चोट, संक्रमण। डब्लूएचओ के दिशानिर्देशों के अनुसार, एपीसीओटॉमी की दर 10% से अधिक नहीं होनी चाहिए। हालाँकि, ब्राज़ील में यह संख्या 53.5% तक पहुँचती है, जैसा कि Nascer no Brasil सर्वेक्षण द्वारा दिखाया गया है।

जैसा कि सिजेरियन सेक्शन शेड्यूलिंग के साथ होता है, गर्भवती महिला या वास्तविक नैदानिक ​​आवश्यकता से किसी भी चेतावनी या सहमति के बिना, एपिसीओटॉमी अक्सर चिकित्सा प्रयोजनों के लिए पूरी तरह से की जाती है। ? यह तर्क [चिकित्सक हितों को प्राथमिकता देने] को उलटने की जरूरत है, महिलाओं और बच्चों की भलाई को पहले आना चाहिए। क्या एक महिला को सशक्त होने और उसके अधिकारों और शरीर को जानने की जरूरत है ताकि वह वास्तव में एक सूचित विकल्प बना सके?

प्रक्रियाओं के अलावा, जो महिलाओं और बच्चों के शरीर को शारीरिक नुकसान पहुंचाती है, मौखिक हिंसा भी गर्भवती महिला पर गहरे निशान छोड़ती है। एक महिला को किसी भी तरह से हीन, असुरक्षित, अपमानित या नाराज महसूस करना उतना ही गंभीर है जितना कि दूसरों की हिंसा।

प्रसूति हिंसा के मामले में क्या करना है?

क्या किसी सार्वजनिक या निजी स्वास्थ्य नेटवर्क में किए गए गर्भावस्था या प्रसव के किसी भी स्तर पर हिंसा के शिकार लोग घटना की रिपोर्ट कर सकते हैं? और यह बहुत महत्वपूर्ण है कि वे ऐसा करें। अस्पताल लोकपाल, क्षेत्रीय चिकित्सा परिषद, लोक अभियोजक कार्यालय या क्षेत्र के सार्वजनिक प्रतिवादी कार्यालय के साथ शिकायतें दर्ज की जा सकती हैं। डायल 180 के माध्यम से भी जानकारी और मार्गदर्शन प्राप्त किया जा सकता है।

• क्या डॉक्टर या अन्य स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर की ओर से लापरवाही या हिंसा हुई है? उन्हें नाममात्र की सूचना दी जा सकती है। लेकिन अस्पताल और स्थानीय सरकार को गर्भावस्था और प्रसव के किसी भी स्तर पर देखभाल, उपेक्षा या हिंसा की कमी के लिए जिम्मेदार ठहराया जा सकता है। एक मानवीकृत सेवा अपवाद या विकल्प नहीं है, क्या यह सभी महिलाओं का अधिकार है, चाहे वह सार्वजनिक या निजी में हो, वकील तमारा अमोरोसो पर जोर देती है।

गवाही

एफ। प्रसवपूर्व देखभाल के दौरान प्रसूति संबंधी हिंसा का सामना करना पड़ा। डॉक्टर के परामर्श पर, गर्भावस्था के तीन महीनों में, उसने शिकायत की कि वह दर्द में थी। डॉक्टर की पहली प्रतिक्रिया यह कहना था कि "दर्द खुद बच्चा था।" चिंतित, एफ ने परीक्षा लेने पर जोर दिया। स्पर्श परीक्षा के साथ, पेट में, डॉक्टर की ताकत ऐसी थी कि गर्भवती महिला बाहर निकल गई। "मेरा पेट बैंगनी हो गया, इतना कि उसने मुझे निचोड़ लिया," वे कहते हैं। जब वह सोकर उठी, तो डॉक्टर ने फैसला दिया: वह एक स्वस्थ बच्चा नहीं रख सकती थी और उसने सुझाव दिया कि वह गर्भावस्था के साथ जारी नहीं रहेगी।

उसी दिन, एफ ने डॉक्टरों को बदल दिया। नए डॉक्टर ने एक अल्ट्रासाउंड का आदेश दिया, तो उसने पाया कि उसे गर्भ में फाइब्रॉएड है? और यह भी कि स्वस्थ बच्चे के लिए यह पूरी तरह से संभव होगा। नए डॉक्टर के साथ अनुवर्ती काम जारी रहा, और हालांकि फाइब्रॉएड के कारण गर्भावस्था जटिल थी, बच्चा स्वस्थ पैदा हुआ था।

रिपोर्ट नहीं की गई। 20 से अधिक वर्षों के बाद, एफ। अभी भी इसके बारे में बात करने के लिए रोमांचित है और कहते हैं कि बहुत कम लोग जानते हैं कि क्या हुआ। फिर भी, आज वह अन्य महिलाओं को रिपोर्ट करने के लिए प्रोत्साहित करती है, "किसी को भी इससे नहीं गुजरना चाहिए।"

जागरूकता परियोजनाएं

प्रसूति हिंसा के खिलाफ लड़ाई में, बहस और सूचना विनिमय को बढ़ावा देने के लिए परियोजनाएं और समूह बनाए गए हैं ताकि महिलाएं अपनी गर्भावस्था की स्वायत्तता प्राप्त कर सकें। इनमें से कुछ प्रोजेक्ट देखें और सूचित रहें:

1. रेंज? सक्रिय मातृत्व सहायता समूह: प्रसूति विज्ञानी एना क्रिस्टीना डुटर्टे और मनोवैज्ञानिक एंजेलिना पिटा द्वारा निर्देशित, जीएएमए का मिशन मातृत्व के प्रति सकारात्मक, सक्रिय और सचेत रवैये को बढ़ावा देना है। साइट पर, आपको लेख, उत्पाद मिलेंगे और उन पाठ्यक्रमों के बारे में जान सकते हैं जो जानकारी प्रदान करते हैं जो आपको इस स्वस्थ और सचेत रवैये को प्राप्त करने में मदद करते हैं।

2. सिद्धांत का जन्म: द बर्थ ऑफ द प्रिंसिपल ब्राजील की महिलाओं के एक नेटवर्क द्वारा बनाई गई है जिसका उद्देश्य महिला सशक्तिकरण को बढ़ावा देना है, जो महिलाओं के यौन और प्रजनन अधिकारों पर ध्यान केंद्रित करता है।नेटवर्क गर्भावस्था से संबंधित विभिन्न बिंदुओं पर सूचना सामग्री का उत्पादन करता है; प्रकाशन साइट पर पाए जा सकते हैं।

3. अच्छा समय समूह: 2005 में शुरू किया गया, बोआ होरा गर्भवती महिलाओं और जोड़ों के उद्देश्य से है जो गर्भावस्था की प्रक्रिया से गुजरते हैं। समूह भावनात्मक समर्थन प्रदान करने, जानकारी साझा करने और प्रसव पूर्व, प्रसव और प्रसवोत्तर प्रक्रियाओं के बारे में सूचित निर्णय लेने को प्रोत्साहित करना चाहता है।

4. बिना डर ​​के प्रसव: प्रसूति विज्ञानी अल्बर्टो जोर्ज गुइमारेस द्वारा निर्देशित, चाइल्डबर्थ विदाउट फेयर मानवकृत प्रसव की अवधारणा पर केंद्रित है, और स्वास्थ्य के एक पल के रूप में और महिलाओं के लिए एक सकारात्मक अनुभव के रूप में गर्भावस्था का इलाज करना चाहता है।

5. जन्म कथाएँ: द नैरेटिव्स ऑफ द बर्थ फेडरल यूनिवर्सिटी ऑफ पर्नामबुको का एक शैक्षणिक शोध समूह है। समूह, जो एक मानक के रूप में प्रसूति देखभाल के लिए सम्मान की वकालत करता है, खुला है और आप बच्चे के जन्म और जन्म पर सूचना और प्रकाशनों के आदान-प्रदान का पालन कर सकते हैं।

6. प्रसूति हिंसा: फेसबुक पेज पर पहले से ही 5,000 से अधिक अनुयायी हैं और अंतरिक्ष, का उपयोग सूचना, समाचार और परियोजनाओं को साझा करने के लिए करते हैं जो एजेंडा पर प्रसूति संबंधी हिंसा डालते हैं।

7. 4 में 1: 4 में 1 फोटोग्राफर कार्ला राईटर द्वारा निर्मित एक परियोजना है। लक्ष्य विषय पर प्रतिबिंब को प्रोत्साहित करना है, तस्वीरों के माध्यम से भौतिकवाद, उन महिलाओं में छोड़े गए निशान जिन्हें किसी प्रकार की प्रसूति संबंधी हिंसा का सामना करना पड़ा।

यह जोर दिया जाना चाहिए कि हर महिला को गर्भकाल के दौरान सभ्य, सम्मानजनक और गुणवत्ता देखभाल का अधिकार है। इस मुद्दे पर चर्चा करना, जागरूकता बढ़ाना और मामलों की रिपोर्टिंग करना प्रसूति संबंधी हिंसा से निपटने के महत्वपूर्ण तरीके हैं।

गर्भवती महिलाएं स्वस्थ बच्चे के लिए बरते ये सावधानियां | Precaution In Pregnancy | Life Care (अप्रैल 2024)